就診須知
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體外碎石前
1.來前最好提前預約并做好心理準備。要細心具體了解體外沖擊波碎石術治療的必要性,同時也要清楚碎石術可能帶來的意外、并發癥和其他風險,完全理解其中含義,同意并履行簽字。
2.請務必隨身攜帶相關的檢查資料和報告。如近期做過的B超、X線片、心電圖、血尿常規、出凝血時間、肝腎功能及尿培養等,以避免不必要的重復檢查,減少花費。
3.輸尿管中、下段結石和膀胱結石患者,應約碎石前請盡量憋尿,使膀胱保持半充盈或充盈狀態,以利于碎石時B超定位檢查。
4.有高血壓及心律失常者,碎石前須服有效的抗高血壓或抗心律失常藥,待病情好轉后再予碎石治療。
5.碎石前有尿路感染者須使用有效抗生素控制感染。對于感染性結石、大結石、尿檢有感染者,可以碎石前預防性應用有效抗生素1天或消除感染后再進行碎石。
6.碎石前1天盡量排空大便,必要時須服緩瀉藥,禁食易產氣的食物,避免腸積氣及糞便干擾結石定位(尤其是輸尿管中、下段結石患者),影響碎石效果。
7.碎石前晚須睡眠充足,必要時須服鎮靜藥,以減輕精神緊張。
8.碎石前最好洗個澡,清除身體體表油垢等物,有利于沖擊波傳播,提高碎石效果。
9.準備碎石前,請不要自行服用排石藥物,它可能再次誘發您的腰腹部劇烈疼痛,加重結石梗阻發生!
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體外碎石后
1、沖擊波碎石后的病人宜選用流質或半流質飲食,大量飲水,保證每天排尿10次左右。
2、除腎下盞結石患者外,其他泌尿結石患者碎石后,需配合大量跳躍運動,以利于結石盡快排除。保持膀胱尿液充盈情況下,做跳躍運行效果更佳。因疼痛后體質虛弱的,可以等體力恢復后配合運動。
3、對于腎下盞結石,適當的體位對碎石后結石的排出有一定幫助,如可采用倒立,并叩擊背部;馬蹄形結石可采取俯臥位;巨大腎結石因短時間內大量碎石,可突然充填輸尿管而發生堵塞,宜采用患側在下的側臥位,使擊碎的結石逐漸隨尿液排出。
4、注意尿液的變化。碎石術后要時刻觀察尿液的顏色變化及有無碎石渣的排出。一般情況下,多數病人有輕度血尿,尤其是腎結石治療后。尿呈淡紅色,多在1-2天內消失。血尿明顯者可告訴醫生給于止血藥物。如尿中排出碎砂石,應收集起來交醫生做化學成分分析。
5、對于腎積水患者,在排石過程中出現腰腹部酸脹疼痛,為正常現象,待結石全部排出,腎積水消退,腰腹部酸脹疼痛消除。
6、如治療前有尿路感染,或白細胞計數較高,或有可能造成尿路梗阻的,應適當服用抗生索藥物。
7、術后有腎絞痛,為排石過程癥狀,可服用解痙藥物。
8、碎石后半個月前來復查,以確認結石是否排出。